Eczéma nummulaire
L'eczéma nummulaire est une réaction inflammatoire retardée de la peau hypersensible aux antigenes microbiens et se produit uniquement pendant les périodes ou la fonction de barriere cutanée est altérée. Il s'agit probablement d'une réaction a une autre infection de l'organisme, par exemple a levures ou a streptocoques.
Des zones cutanées ovales et rougies, aux bords nettement délimités, d'une taille de 1 a 5 cm, souvent plus, apparaissent sur la peau. Ces zones sont constituées de petits boutons ou de vésicules. Les vésicules se rompent et se transforment en zones humides ou, au contraire, le dépôt devient extremement sec et se détache. La guérison se fait sans cicatrice, avec parfois une légere modification de la pigmentation.
Le traitement de l'eczéma nummulaire dépend de la nature des lésions. Il doit toujours contenir un composant antimicrobien et anti-inflammatoire. Pour les manifestations légeres de mouillage, un bain dans une solution fortement diluée (jusqu'a une couleur rose pâle) d'hypermanganese, d'eau de pin a 3 % ou de solution de Jarisch est suffisant. Apres le bain, la peau doit etre maintenue humide et stérile a la fois. Nous appliquons, par exemple, de l'huile de zinc, de la pommade noire d'ichthoraxil ou du violet d'encian, inesthétique mais efficace. L'eczéma est traité avec des pommades a base de corticostéroides prescrites par un médecin.
Les dépôts secs et desquamants peuvent etre lubrifiés avec des pommades en vente libre contenant des ingrédients anti-inflammatoires, hydratants et anti-démangeaisons, comme Imazol ou Halicar. Les pommades sur ordonnance contenant des corticostéroides sont plus efficaces.
Les symptômes de la peau irritée sont facilement confondus. Si les traitements ci-dessus ne sont pas efficaces, ou si une récidive se produit apres quelques semaines seulement, il convient d'envisager un changement de diagnostic en faveur d'une maladie fongique, par exemple la tinea corporis, transmise par les animaux.
Prévention : les récidives étant fréquentes, certaines mesures doivent etre prises. Il ne faut pas laver la peau trop souvent avec des savons et des gels douche courants qui modifient le PH de la peau. Il est préférable d'utiliser des produits au PH neutre. Le contact avec les substances irritantes et allergenes doit etre évité en utilisant des gants et des équipements de protection. Les cremes barrieres modernes sont idéales. Les microbes ne se développent pas sur une peau souple, bien hydratée et intacte.
