La dermatite atopique - Symptômes, causes et 10 méthodes de traitement efficaces

Qu'est-ce que la dermatite atopique ?
La dermatite atopique, également connue sous le nom d'eczéma atopique, est une affection cutanée chronique qui se manifeste par une sécheresse, une desquamation et des démangeaisons. Elle touche aussi bien les enfants que les adultes et, selon les statistiques, c'est même la maladie de peau la plus fréquente chez les enfants (15 à 20 % des enfants, y compris les bébés, en souffrent).
Comment reconnaître l'eczéma atopique ?
L'eczéma atopique se caractérise par des cycles récurrents d'amélioration et de détérioration.
L'évolution aiguë de l'eczéma (poussée) est associée à une peau sèche, squameuse, prurigineuse ou douloureuse. Elle peut être gonflée, avec des plaques rouges, des boutons et des vésicules mal délimités. Cette phase peut s'accompagner de mouillage.
En phase de repos, la peau est moins irritée mais reste sèche et squameuse. Elle peut peler et démanger légèrement et présenter des fissures cicatrisées de la phase de poussée.
Sur quelles parties du corps la dermatite atopique se manifeste-t-elle ?
L'eczéma atopique apparaît généralement au niveau des plis des membres (coudes, creux des genoux), mais aussi sur le cou, le visage, les poignets, le dos des mains, les pieds ou sur l'ensemble du corps.
La dermatite atopique du visage peut toucher le front, les joues, les zones situées derrière les oreilles et autour des yeux, y compris les paupières et la bouche. Les lèvres sèches et gercées sont une manifestation courante de l'eczéma atopique.
La dermatite atopique des cheveux est une réaction aux produits chimiques contenus dans certains shampooings, teintures ou autres produits capillaires. Le cuir chevelu démange, des squames se forment sur le cuir chevelu et les cheveux deviennent clairsemés et secs.
La dermatite atopique des mains est également fréquente et se caractérise par un léger dessèchement, des rougeurs, des démangeaisons et éventuellement des squames. Elle peut se manifester non seulement sur la paume et le dos des mains, mais aussi sur les doigts. Les crevasses sur le ventre des doigts et les ongles gonflés et douloureux sont typiques de cette affection.
Les parties de la peau touchées varient en fonction de l'âge :
Eczéma infantile (à partir de 2 mois) - boutons rouges et petites vésicules avec desquamation ou mouillure sur le visage, le cou, les membres et le tronc.
Eczéma de l'enfant (âge scolaire) - peau sèche, boutons, mais aussi cloques et croûtes sur les coudes et les genoux, le cou et les jambes. Vers l'âge de 7 ans, 50 % de l'eczéma guérit.
Eczéma de l'adulte - peut persister depuis l'enfance ou se développer à l'âge adulte. Les manifestations sont similaires à celles de l'eczéma de l'enfant et se situent le plus souvent sur le visage, le cou, les cheveux, les mains, la poitrine, les épaules et les grosses articulations des pieds.
Causes de l'eczéma atopique
Le développement de l'eczéma atopique est influencé par des facteurs génétiques, une rupture de la barrière cutanée, la réponse immunologique de l'organisme, les influences environnementales et diverses infections (bactéries, virus, champignons). Les facteurs génétiques sont principalement responsables de la rupture de la barrière cutanée, c'est-à-dire de l'incapacité de la peau à retenir suffisamment l'humidité pour remplir sa fonction protectrice.
Les déclencheurs les plus courants sont les suivants :
Allergènes : acariens, pollen, poils d'animaux et certains aliments (lait, œufs, noix).
Irritants : savons, détergents, parfums et certains produits cosmétiques.
Conditions climatiques : air sec, temps froid ou, au contraire, températures élevées et humidité.
Stress : l'eczéma atopique chez l'adulte peut être associé à un état psychologique négatif à long terme.
Infections : infections cutanées causées par exemple par des bactéries ou des virus.
Changements hormonaux : les fluctuations hormonales pendant la puberté, la grossesse ou les menstruations peuvent aggraver les symptômes de l'eczéma.
Ce qu'il ne faut pas manger en cas d'eczéma atopique
L'alimentation joue un rôle crucial dans l'eczéma atopique. L'eczéma atopique est souvent le symptôme d'une allergie ou d'une intolérance. Si vous êtes allergique à un aliment, vous devez l'éliminer de votre alimentation, car votre état risque de s'aggraver progressivement, et avec lui votre eczéma atopique.
Les aliments qui aggravent l'eczéma atopique sont les suivants :
- Le cacao et le chocolat,
- les agrumes, les fraises, l'ananas et les autres fruits acides,
- les tomates, le céleri, les épinards, les aubergines,
- les saucisses et les viandes fumées,
- les fromages affinés,
- levures,
- les conserves et les aliments fermentés,
- vinaigre,
- l'alcool,
- lait de vache,
- œufs,
- noix,
- poissons et fruits de mer,
- le soja,
- le blé et les aliments contenant du gluten.
Essayez de limiter autant que possible la consommation d'aliments transformés, épicés et gras. Les experts recommandent également d'inclure des probiotiques dans votre régime alimentaire. Certaines études suggèrent que les probiotiques aident à maintenir l'équilibre de la flore intestinale, ce qui peut avoir un effet positif sur l'état de la peau.
Prévention de la dermatite atopique
Bien que les prédispositions génétiques ne puissent être modifiées, vous pouvez prendre certaines mesures pratiques pour maintenir votre peau dans les meilleures conditions possibles et réduire le risque d'apparition ou d'aggravation de l'eczéma atopique. Ces mesures sont les suivantes
Une bonne hygiène et une hydratation régulière de la peau
L'utilisation de savons doux et non irritants et de courtes douches à l'eau tiède contribue à prévenir la sécheresse de la peau. Après chaque bain, il est conseillé d'appliquer une crème ou une pommade hydratante sur la peau (de préférence dans les 3 minutes qui suivent).
L'hydratation aide à maintenir la barrière cutanée et à prévenir le dessèchement de la peau, ce qui est essentiel pour éviter les poussées d'eczéma.
Éviter les allergènes connus
Il est important d'identifier et d'éliminer les allergènes susceptibles d'aggraver les affections cutanées. Cela peut inclure, par exemple, une modification du régime alimentaire.
Choisir des vêtements appropriés
Portez du coton et des matériaux respirants qui n'irritent pas la peau. À l'inverse, évitez les matières synthétiques qui peuvent aggraver les démangeaisons.
Éliminer le stress
Le stress étant un facteur déclenchant fréquent de la dermatite atopique, les techniques de gestion du stress telles que les exercices de relaxation, la méditation ou le repos régulier peuvent contribuer à maintenir la peau en meilleur état.
Protection contre les températures extrêmes
L'utilisation d'humidificateurs pendant les mois d'hiver et la protection contre l'excès de soleil en été contribuent à prévenir les poussées.
Entretien de l'environnement domestique
Passer fréquemment l'aspirateur, laver régulièrement le linge de lit et garder la maison propre permet d'éliminer la poussière et les allergènes qui peuvent aggraver les affections cutanées.
Diagnostic de la dermatite atopique
Le diagnostic de la dermatite atopique repose généralement sur un examen clinique, au cours duquel le dermatologue évalue soigneusement l'état de la peau et les antécédents médicaux du patient. Il n'existe pas de test de laboratoire spécifique permettant de confirmer avec certitude la dermatite atopique, il est donc essentiel de se concentrer sur les symptômes caractéristiques de l'affection.
Dans certains cas, le médecin peut recommander des examens complémentaires, tels que des tests cutanés pour détecter les allergies ou des analyses de sang pour exclure d'autres formes de dermatite ou de réactions allergiques.
Traitement de la dermatite atopique
L'eczéma atopique ne se guérit pas, mais ses symptômes peuvent être atténués par des soins appropriés.
Le traitement de la dermatite atopique est complexe et implique généralement une combinaison d'approches visant à soulager les symptômes, à maintenir la peau hydratée et à prévenir les poussées.
1) Crèmes et pommades hydratantes (emolliencia)
La pierre angulaire du traitement est l'utilisation régulière de crèmes hydratantes pour aider à restaurer et à maintenir la barrière cutanée. Ces produits doivent être appliqués plusieurs fois par jour, en particulier après le bain, afin de maintenir l'hydratation de la peau.
L'une des meilleures crèmes pour la dermatite atopique, par exemple, est Dermaguard, qui non seulement hydrate et protège la peau jusqu'à 6 heures, mais favorise également sa régénération naturelle. Vous pouvez l'acheter dans notre e-shop ou dans celui de nos pharmacies partenaires.
2. pommades topiques ou sprays SOS
La pommade au zinc agit également sur la dermatite atopique, en influençant positivement les défenses et la régénération de la peau. Une carence en zinc peut entraîner un dessèchement de la peau et ralentir la cicatrisation des plaies.
Les pommades topiques et les sprays SOS réduisent les réactions inflammatoires et soulagent les démangeaisons intenses.
3. les corticostéroïdes topiques
Les corticostéroïdes topiques sont souvent prescrits pour traiter les poussées aiguës d'eczéma. Ils aident à réduire l'inflammation et les démangeaisons. Il est important de les utiliser conformément aux instructions de votre médecin, car une utilisation prolongée peut entraîner des effets secondaires (par exemple, l'amincissement de la peau).
4) Immunomodulateurs topiques
Pour les patients qui ne peuvent ou ne veulent pas utiliser de corticostéroïdes, les immunomodulateurs topiques tels que les inhibiteurs de la calcineurine sont une alternative. Ces produits aident à réguler la réponse immunitaire locale et à réduire les processus inflammatoires sans risque de lésions cutanées.
5. Corticostéroïdes oraux
Dans les cas les plus graves, le médecin peut prescrire des corticostéroïdes systémiques. Ces médicaments sont très efficaces, mais en raison des effets secondaires potentiels, ils ne sont utilisés que pendant une courte période.
6) Immunosuppresseurs
Les médecins les prescrivent dans les cas graves de dermatite atopique, lorsque les autres formes de traitement échouent. Ces médicaments réduisent l'activité du système immunitaire, ce qui contribue à réduire l'inflammation. Les immunosuppresseurs les plus couramment utilisés sont la ciclosporine A et le méthotrexate.
7. Petites molécules (inhibiteurs de la Janus kinase - JAKi)
Les inhibiteurs de Janus kinase (JAKi), des médicaments sous forme de comprimés, constituent une nouveauté dans le traitement de la dermatite atopique. Ces petites molécules agissent directement à l'intérieur des cellules pour contrôler les processus inflammatoires à l'origine de l'eczéma. L'avantage de ce traitement est la rapidité d'action - ils soulagent les démangeaisons et les autres symptômes quelques jours après la première dose.
8. Traitement biologique
Les nouvelles options thérapeutiques comprennent les médicaments biologiques qui ciblent des parties spécifiques du système immunitaire impliquées dans le processus inflammatoire. Ces médicaments sont généralement indiqués pour les patients atteints de dermatite atopique sévère qui ne répondent pas aux autres traitements.
9) Photothérapie
La photothérapie UVB peut être efficace pour soulager les symptômes de la dermatite atopique, en particulier chez les patients qui ne répondent pas aux traitements topiques.
10. Autres options thérapeutiques
En plus des méthodes ci-dessus, les patients peuvent se voir prescrire des médicaments contre les allergies ou des antibiotiques si l'eczéma est compliqué par une infection bactérienne.
Une autre méthode de soutien est, par exemple, la thérapie climatique. Les personnes atteintes d'eczéma atopique ont tout intérêt à se trouver au bord de la mer, car l'eau salée et l'air marin soulagent les démangeaisons, favorisent la cicatrisation de la peau et réduisent l'inflammation.
Conseils de grand-mère pour le traitement de l'eczéma atopique
Outre les méthodes de traitement conventionnelles, des traitements alternatifs soulagent certains patients.
Les poches de glace calment l'inflammation et aident à soulager les démangeaisons.
Les bains de flocons d'avoine sont une autre option intéressante. Les flocons d'avoine ont des propriétés apaisantes naturelles et contribuent à réduire l'irritation et les démangeaisons. Ajoutez des flocons d'avoine finement moulus à un bain chaud et relaxez-vous pendant au moins 20 minutes.
Certains patients utilisent des huiles naturelles telles que la noix de coco ou le calendula pour hydrater et apaiser la peau irritée.
Les herbes (camomille ou lavande) font partie des remèdes naturels traditionnels utilisés pour traiter les problèmes de peau. Les bains aux herbes apportent un soulagement, mais certaines herbes peuvent irriter la peau.
Conclusion
Un traitement efficace de la dermatite atopique nécessite souvent une combinaison de différentes approches. Il est également important de consulter régulièrement un dermatologue et d'adapter le traitement à l'état actuel de la peau.